Sinovite vilonodular pigmentada localizada, simulando lesão de menisco: relato de caso / Localized pigmented villonodular synovitis simulating meniscal injury: case report

RESUMO

A sinovite vilonodular pigmentada (SVNP) é doença rara, caracterizada por proliferação sinovial em articulações, bursas ou bainhas tendíneas. Pode ocorrer em duas formas. A forma difusa envolve todo o tecido sinovial da articulação e ocorre na maioria dos casos. A forma localizada envolve uma parte da sinovial, é responsável por aproximadamente 25 por cento dos casos. Os autores apresentam um caso de mulher de 39 anos com dor intensa, edema e limitação funcional havia mais ou menos um ano em joelho direito. Houve suspeita de lesão do menisco medial, porém notou-se, em ressonância magnética, imagem nodular localizada na gordura de Hoffa, que revelou o diagnóstico de SVNP. A paciente foi submetida a miniartrotomia medial para retirada da lesão e sinovectomia regional parcial. O estudo histológico confirmou o diagnóstico. Os autores discutem os principais aspectos clínicos, epidemiológicos e anatomopatológicos da SVNP, dando ênfase à dificuldade diagnóstica e ao diagnóstico diferencial com a lesão meniscal