Apnéia obstrutiva do sono em pacientes portadores da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: impacto do padrão clínico-funcional / Obstrutive sleep apnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease: impact of the clinical pattern

RESUMO

A apnéia Obstrutiva do Sono (AOS) e a Doença Obstrutiva Crônica (DPOC) são condições clínicas comuns, particularmente na população de idosos, e portanto é de se esperar que um grande número de pacientes com DPOC apresente A e B, o segundo apresenta características clínicas sugeridas da AOS. Os objetivos primários do nosso estudo foram (1) determinar a prevalência da AOS em uma população de DPOC e (2) determinar os preditores de risco desta população para AOS. Identificamos 120 pacientes regularmente matriculados no ambulatório de DPOC da Disciplina de Pneumologia da faculdade de Medicina da universidade de São Paulo que preenchiam os critérios para o diagnóstico da DPOC segundo definição da American Thoracic Society. Excluímos os pacientes e programa de oxigênio-terapia domiciliar (28 pacientes). Realizamos polissonografia nos 50 primeiros pacientes. Além da polissonografia, todos os pacientes foram estudados pelos seguintes métodos: mensuração de dados antropométricos e circunferência do pescoço, escala de sonolência de Epworth, avaliação sobre o ronco, questionário de Berlim, gasometria arterial em ar ambiente e vigília e prova de função pulmonar completa com mensuração de volumes pulmonares e da capacidade de difusão do monóxido de carbono (Dlco) / Chronic obstruictive pulmonary disease (COPD) and obstructive sleep apnea (OSA) are common diseases, particularly in eldery patients, and therefore. Type B patients resemble those of patients with OSA. The prevalenceof OSA in COPD patients remains controversial and there are few studies that have investigated the presence of OSA according to the clinical characteristics.Our primary aims were (1) determine the prevalence of OSA in COPD patients and (2) identify predictors for OSA in COPD patintes. For this purpose we studied 50 consecutive non-oxygen dependent patients with a disgnosis of COPD as defined by the American Throracic Society, who were attending the outpatient COPD clinic at a tertiary University Hospital. The patients were then classified as type A, type B and mixed. TypeA COPD was defined solely on the basis of by a Dlco < 50 percent of that predicted...