Bloqueio átrio-ventricular total congênito: avaliação experimental de novo eletrodo para tratamento intra-uterino / Congenital Complete Heart Block: Experimental Assessment of a New Electrode for Intra-Uterine Treatment

RESUMO

Desenvolvemos um novo eletrodo para implante de marcapasso fetal, com o objetivo de se evitar a cirurgia intra-uterina a céu aberto. O eletrodo foi implantado por punção miocárdica a céu aberto nos corações de cinco fetos caprinos, para avaliação eletrofisiológica. A resistência foi de 1050,4e a onda R foi de 8,64mV. Os limiares de estimulação foram baixos, permanecendo relativamente constantes (>0,70 V) para larguras de pulso acima de 0,50 mseg, o que representa ótimo desempenho. O sistema de implante percutâneo de marcapasso fetal proposto poderá representar alternativa interessante para tratar o bloqueio átrio-ventricular total congênito, sem necessidade de exposição fetal / We have developed a new electrode for fetal pacing that avoids the need for intrauterine open surgical procedures. The electrode was implanted by myocardium puncture in five fetal goats for electrophysiological assessment. The stimulation resistance was 1050,4 and sensed fetal R wave of 8.64 mV. The acute stimulation thresholds were consistently low, remaining relatively constant (>0.70 V) at pulse widths greater than 0.5 msec, with excellent performance. The proposed percutaneous fetal pacing system may represent an interesting alternative to treat congenital complete heart block, with no need for fetal exposure...