Sindrome do esmagamento: análise dos seus mecanismos em modelos experimentais / Crush syndrome: analysis of mechanisms involved utilizing experimental models

RESUMO

Desde a descrição da sindrome do esmagamento, grande ênfase tem sido dada aos eventos relativos à insuficiência renal aguda (mioglobinúria) e alterações hidroeletrolíticas (hiperpotassemia e alterações do cálcio). Avaliamos as alterações relativas aos processos inflamatórios que acompanham as lesões musculares segundo três protocolos experimentais. Demonstramos que, após a lesão muscular, ocorre a infiltração de células inflamatórias em órgãos distantes (pulmão e fígado). A reação inflamatória nos músculos e fígado tem um início rápido e tende a diminuir a partir de 2 horas após a lesão. O pulmão, entretanto, mantém um padrão de progressivo aumento na infiltração de células e, parece, manter uma resposta inflamatória generalizada que está relacionada à evolução da doença / Crush syndrome accompanies massive skeletal muscle injury. Myoglobinuria and electrolytes disturbances in plasma are the most studied events of this syndrome. We proposed the study of inflammatory responses involved in muscle injury utilizing 3 experimental protocols. We demonstrated inflammatory cell infiltration in distant organs like liver and lung. An earlier inflammatory cell infiltration was found in liver and muscle. After 2 hours the local inflammatory response decreased in muscle and liver. Otherwise, the lung showed progressive inflammatory cells infiltration throughout the study and seems to be related with a maintained systemic inflammatory response...