Via de acesso transperitoneal e retroperitoneal em cirurgia de aorta: resultados comparativos a curto prazo / Transperitoneal and retroperitoneal approach to the abdominal aorta: early results

RESUMO

Objetivos: a via mais utilizada de acesso à aorta abdominal para correção da doença obstrutiva ou aneurismática é a transperitoneal,sendo que a retroperitoneal é muitas vezes apontada como uma viaque oferece menos complicações. O objetivo deste estudo é comparar as duas vias em termos de suas complicações precoces. Pacientes e métodos: para comparação da evolução precoce, foram estudados prospectivamente 84 pacientes submetidos à cirurgia de aneurisma de aorta abdominal (45 casos) e correção de doença obstrutiva aorto-ilíaca (39 casos). A via retroperitoneal foi utilizada em 41 pacientes, e a transperitoneal, em 43 pacientes.Resultados: a abordagem retroperitoneal acarretou menor necessidade de reposição de líquidos, menor tempo de entubação, retorno mais rápido da função intestinal, reinício de ingestão alimentar e deambulação mais precoce. Não houve diferença na reposição sanguínea e no tempo de internação. Conclusões: a via de acesso retroperitoneal apresenta vantagens relacionadas com a evolução precoce do paciente, podendo ser utilizada como rotina.