Doenca aterosclerótica difusa desmascarada pela avaliacão fisiológica invasiva da circulacão coronária / Diffuse atherosclerotic disease unmasked by invasive physiologic assessment of coronary flow
Arq. bras. cardiol
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85(2): 135-137, ago. 2005. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-405738
RESUMO
Sabe-se que a aterosclerose coronária é um processo difuso, pouco visível à angiografia. Este artigo descreve um paciente com angina estável, três meses após infarto agudo do miocárdio (IAM), e uma lesão severa na artéria descendente anterior (ADA), evidenciada pela cinecoronariografia. A reserva de fluxo fracionada do miocárdio (FFR), obtida através de medidas pressóricas intracoronárias, foi 0,37 durante a hiperemia máxima, demonstrando claramente a existência de isquemia. Um stent foi implantado na ADA e, a despeito do excelente resultado angiográfico, a FFR pós-stent foi apenas 0,75, o limite mínimo abaixo do qual existe isquemia. Quando a corda guia pressórica (pressure wire - PW) foi lentamente recuada da porcão distal da ADA para sua porcão proximal, notou-se um aumento contínuo e gradativo na pressão intracoronária, o que indica claramente aterosclerose difusa e não estenose focal. Não se notava gradiente no local do stent. O paciente foi mantido em tratamento médico e permanece assintomático até o momento.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Doença da Artéria Coronariana
/
Angioplastia Coronária com Balão
/
Stents
/
Circulação Coronária
/
Estenose Coronária
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Arq. bras. cardiol
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
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