Maduración de la regulación esfinteriana: relación con el sueño y sus anormalidades / Mictional-regulation maturation: the relation ship with sleep and its abnormalities

RESUMEN

La maduración anormal de la regulación miccional, se ha relacionado con alteraciones del sueño No REM, particularmente, de los mecanismos del "arousal". Sin embargo, la interconección ontogenética de estas funciones no ha sido cabalmente descrita. Con este fin, estudiamos, en un corte transversal, 67 niños sanos, asistentes a un Jardín Infantl, a través de observación y de una encuesta dirigida a sus padres. Se evaluaron edad, sexo y diferentes variables del ciclo sueño-vigilia y control esfinteriano. Se constató que existían ciertos factores, propios del niño, y otros de los padres, que estaban correlacionados como tendencias o significancias estadísticas con el grado de control esfinteriano. Ellos fueron alteraciones del sueño del niño y paternas, hábito o patrón hípnico de ambos y características del despertar del episodio enurético fisiológico o no. Además, en los niños enuréticos existió una alta proporción de padres con nicturia. Concluimos que, una menor cantidad de anomalías del sueño del niño, así como un índice superior alondra representaban la posibilidad de mayor nivel regulatorio miccional. También, las evacuaciones nocturnas, en preescolares menores de 4 años, eran similares en aspectos del "arousal" a los descritos en enuréticos. El hecho, de encontrar una relación similar en alteraciones del sueño y patrón hípnico de los padres, sugiere una transmisión hereditaria de un complejo de características del ciclo sueño-vigilia. Y dentro de éstas, en el curso de la maduración postnatal, se expresaría la enuresis