Lesões pulmonares e nutrição parenteral total em crianças internadas em unidade de terapia intensiva pediátrica / Pulmonary lesions and total parenteral nutrition in children admitted to a pediatric intensive care unit
J. pediatr. (Rio J.)
;
81(2): 155-161, mar.-abr. 2005. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-406511
RESUMO
OBJETIVO:
Descrever as lesões pulmonares em uma série de necropsias de pacientes com idade de até 15 anos, falecidos em unidade de terapia intensiva, submetidos ou não à nutrição parenteral total.MÉTODOS:
Seis fragmentos de cada pulmão de 114 crianças foram corados por métodos de rotina. Dos prontuários foram obtidas informações referentes aos dados demográficos, clínicos e de terapêutica. Para a análise estatística, foi utilizado o Programa Statistical Package for the Social Sciences.RESULTADOS:
Os 114 pacientes foram separados em dois grupos 50 foram tratados com NPT contendo emulsão de lipídios e os 64 restantes, sem nutrição parenteral total. Os grupos eram semelhantes em relação ao sexo (p = 0,654), à idade (p = 0,682) e ao peso (p = 0,175), e apresentavam diferenças significativas no que tange às seguintes variáveis tempo de internação (p = 0,000), prematuridade (p = 0,008) e tratamento com hemoderivados (p = 0,009). Todos foram submetidos à ventilação mecânica durante o período de internação. Na análise univariada, as lesões relacionadas à nutrição parenteral total foram dano alveolar difuso (p = 0,022), fibrose pulmonar (p = 0,019), hiperplasia de pneumócitos (p = 0,004), microtromboembolismo (p = 0,047) e tromboflebite (p = 0,033). A análise multivariada, levando em consideração a prematuridade, o tempo de internação e a idade, mostrou que apenas a fibrose estava relacionada, de modo independente, ao uso da nutrição parenteral total.CONCLUSAO:
Embora as lesões pulmonares tenham sido mais freqüentes em pacientes tratados com nutrição parenteral total, não foi possível concluir que essa tenha sido diretamente responsável pela origem das lesões, tendo em vista que co-fatores como prematuridade e tempo de internação influenciaram significativamente no seu aparecimento.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica
/
Nutrição Parenteral Total
/
Pulmão
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Lactente
/
Masculino
/
Recém-Nascido
Idioma:
Português
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória/BR
/
Universidade Federal de Minas Gerais/BR
/
Universidade Federal de Minas/BR
/
Universidade Federal do Espírito Santo/BR
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS