Calidad visual posterior a queratomileusis in situ asistida por láser con patrón de ablación multizonal en miopía alta / Visual quality after laser assisted in-situ keratomileusis wiyh multizonal ablation in high miopia

RESUMEN

Determinar la efectividad, seguridad y calidad de visión en miopía alta posterior a queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK) con patrón de ablación multizonal. Estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo. Se incluyeron pacientes miopes divididos en dos grupos, un grupo A (rango -6.00 D a -9.75 D) y un grupo B (rango -10.00 D a -13.00 D). Ambos grupos con astigmatismo menor a -3.00 D, y mejor agudeza visual con corrección aérea mayor o igual a 20/30, mayores de 21 años y menores de 40 años, de ambos sexos sin presencia de anisometropía, ambliopatía o enfermedad ocular activa, se les realizó LASIK con ablación multizonal, utilizando al láser excimer VISX Star S2 dividiendo la ablación miópica en 3 zonas y la corrección del astigmatismo en la segunda y/o tercera zona. Se compararon la agudeza visual mejor corregida, refracción manifiesta y prueba de sensibilidad al contraste (SC) preoperatoria, con las postoperatorias de 1er, 3er y 6to mes. Se evaluaron 34 ojos de 17 pacientes, 15 del sexo femenino y 2 del sexo masculino, en el grupo A 24 ojos y en el grupo 810 ojos, con edades comprendidas entre los 21 y los 35 años con un promedio de 27.4 años. El promedio del equivalente esférico preoperatorio del grupo A fue de -7.10 D ± 1.29 y del grupo B 10.95 D ± 0.97. El promedio del equivalente esférico postoperatorio al 3er mes para el grupo A fue de -056 D ± 0.85 y para el grupo B de 1.22 D ± 1.26 y al 6to mes para el grupo A fue de -0.31 D ± 0.80 y para el grupo B de -0.85 D ± 1.37. La agudeza visual con mejor corrección aérea al 3er y 6to mes postoperatorio en ambos grupos fue igual o mejor a 20125 en el 100 por ciento de los ojos. La SC al 3er mes en el grupo A se mantuvo igual en 7 ojos (29.9 por ciento), ganaron más de un nivel de contraste 16 ojos (66.6 por ciento) y perdió menos de 2 niveles de contraste en 1 ojo (4.16), en el grupo B, ganaron más de un nivel de contraste 8 ojos (80 por ciento) y perdió menos de 2 niveles de contraste 2 ojos (20 por ciento). La SC al 5to mes en el grupo A se mantuvo igual en 5 ojos (20,83 por ciento), ganaron más de un nivel de contraste 15 ojos (62,5 por ciento) y perdieron menos de 2 niveles de contraste en 4 ojos (16.16 por ciento), en el grupo B, ganaron más de un nivel de contraste 8 ojos (80 por ciento), permaneció igual 1 ojo (10 por ciento) y perdió menos de 2 niveles de contraste 1 ojo (10 por ciento)