Heurística: juicio pronóstico en el traumatismo encefalocraneano / Heuristic: prognostic judgement in the traumatic brain injury

RESUMEN

El pronóstico después del daño cerebral traumático no sólo es una interrogante para el médico, el paciente y su familia, sino también lo es para las organizaciones de salud, de seguridad social y seguros de vida y salud en general. También lo es en los cada vez más frecuentes procesos por praxis médica. La precisión exigible al pronóstico varía según cual sea su objetivo: sobrevida, secuelas, incapacidad laboral temporal o permanente, reconversión. Sabiendo la enorme dificultad implícita en esta tarea, en esta revisión se pretende analizar las variables de mayor significación pronostica, en una primera etapa, relativa al curso clínico del traumatismo, teniendo presente que hay además factores en el orden social y antropológico del sujeto y su entorno social que influirán en el impacto funcional sobre el sujeto, materia que preocupa a los médicos valoradores de daño corporal.