Status epiléptico convulsivo generalizado, o estado de mal epiléptico generalizado: diagnóstico y tratamiento / Generalized convulsive status epilepticus, or generalised status epilepticus: diagnosis and therapy

RESUMEN

El status epiléptico convulsivo generalizado (SECG) constituye una emergencia médica que puede desencadenar injuria neuronal severa. Su mortalidad oscila entre 3 y 35 por ciento. Se presenta frecuentemente en los extremos etarios: jóvenes y adultos ancianos. Ocurre comúnmente en pacientes sin historia previa de epilepsia. Su morbilidad y mortalidad son más altas en edades mayores y en casos de isquemia cerebral aguda (anoxia o stroke). Su terapéutica de primera línea son el diazepam o lorazepan y fenitoina intravenosos. Más de la mitad de los pacientes responden a este tratamiento inicial. El SECG refractario requiere un médico con experiencia en epilepsia. Las opciones farmacológicas incluyen pentobarbital, fenobarbital o anestésicos inhalatorios.