Espaciador de cemento ortopedico como reemplazo de la cupula radial / Radial head replacement using a custom-made bone cement spacer

RESUMEN

Introduccion: El manejo de las fracturas conminutas de la cupula del radio (Mason III) con fracturas asociadas y/o lesiones ligamentarias (Mason IV) es tema de controversias .Se describieron numerosos procedimientos quirurgicos para el tratamiento de estas lesiones. Cuando la reconstruccion de la cupula del radio no es posible está indicado su reemplazo protesico, para el cual se han utilizado diferentes materiales.En esta presentacion mostramos nuestra experiencia en el reemplazo por un espaciador de cemento ortopedico (metilmetacrilato) en casos en los que consideramos que la cupula del radio necesitaba ser reemplazada.Materiales y metodos: Presentamos a 21 pacientes operados con distintas asociaciones lesionales, lesion de Essex- Lopresti y grado IV de lesion de Monteggia. Describimos la tecnica quirurgica y la preparacion del implante. Resultados: Mostramos los resultados con la evaluacion del dolor, la movilidad, la estabilidad, las evidencias radiologicas y las complicaciones obteniendo resultados comparables con los de las series en que se utilizo protesis metalica y mejores que los logrados con las de silastic. Conclusiones: Creemos que este espaciador puede ser de utilidad en un medio como el nuestro, ya que no contamos con reserva protesica en el quirofano y su costo es el de una dosis de cemento ortopedico