Rotura do átrio direito por traumatismo fechado: relato de caso operado com sucesso / Right atrial rupture by closed traumatism: report of a case operated with success

RESUMO

Paciente de 30 anos, com história de acidente automobilístico há 2 horas. Apresentava, ao exame físico, sinais de tamponamento cardíaco. A radiografia de tórax revelava aumento da área cardíaca e à radioscopia, havia imagem compatível com tamponamento. Indicada cirurgia, foi realizada esternotomia mediana devido à imagem radiológica e à ausência de derrame pleural bilateralmente. Havia fratura total do esterno na sua porçäo média, importante hemopericárdio e uma lesäo de átrio direito na base da aurícula, provavelmente causada pela báscula do esterno, além de pequeno orifício na aorta. Realizado pinçamento lateral na base do átrio direito, foi ressecada a área macerada e feita secçäo da aurícula, separando-se a parede anterior da posterior, tornando-a única. Tornou-se assim possível a correçäo da lesäo com a própria parede auricular, rebatendo-se essa parede sobre a área ressecada. Na aorta foi realizada sutura direita. O paciente evoluiu bem, estando assintomático no 15§ mês de pós-operatório