Um modelo para estudo da imunomodulação em pacientes com artrite reativa / A model for studying immunomodulation in patients with reactive arthritis

RESUMO

Objetivo: Desenvolver um método para a identificação de DNA de Chlamydia trachomatis no líquido sinovial de pacientes com artrite reativa; conceber um sistema para verificar se o perfil de citocinas pode ser um instrumento adequado para o monitoramento do processo artritogênico nos pacientes com artrite reativa; e verificar se a proteína de choque de calor 70kd (HSP70) pode alterar esse perfil, uma vez que essa proteína tem sido freqüentemente associada com artritogênese. Métodos: O líquido sinovial dos pacientes foi coletado por punção e as células isoladas por centrifugação sobre Ficoll, a seguir cultivadas e estimuladas com 1 de fitohemaglutinina (PHA) ou HSP70 de Mycobacterium tuberculosis. Após incubação por 48 horas à 37° com 5 de CO2 , as células foram analisadas por citometria de fluxo para expressão de HLA de classe I e II. O sobrenadante foi coletado e separado das células para dosagem de interleucina (IL)-10, fator de crescimento tumoral (TGF)-β, IL-12 e interferon (INF)-γ. Resultados: Observamos que a HSP70 micobacteriana modula a expressão de HLA de classe I e II em linfócitos. Verificamos também que as células do líquido sinovial de pacientes com artrite reativa tendem a secretar principalmente uma citocina inflamatória (interferon-gama) quando estimuladas com fitohemaglutinina. Entretanto, a estimulação com HSP70 leva a um aumento na produção de IL-10 (antiinflamatória). Conclusões: Os resultados sugerem que o perfil de citocinas pode ser um bom marcador do estágio evolutivo, e que a HSP70 micobacteriana induz um perfil antiinflamatório.