Efeito do avental branco como causa da refratariedade da hipertensão / White-coat effect as cause of resistant hypertension

RESUMO

A abordagem de pacientes hipertensos com pressão arterial de difícil controle no consultório, a chamada hipertensão arterial refratária, deve ser realizada de maneira planejada para evitar excesso de medicamentos e/ou exames desnecessários. Em virtude da alta prevalência do efeito do avental branco em pacientes com hipertensão arterial refratária, a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) deve ser realizada na etapa inicial da avaliação. O algoritmo de investigação proposto neste artigo para identificar pacientes com suspeita de hipertensão arterial resistente tem na MAPA o instrumento central e definidor de condutas nesta situação, empregada com o objetivo principal de excluir pacientes com um efeito de avental branco exacerbado