Resultados litotripsia extracorpórea en Hospital Regional de Iquique / Results of extracorporeal lithotripsy in Hospital Regional de Iquique

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es analizar los resultados de 486 Litotripsias Extracorpóreas (LEC) de litiasis del tracto urinario según ubicación y tamaño. Se realiza un estudio retrospectivo de 486 pacientes sometidos a LEC con el equipo Direx modelo Tripter Compact desde junio de 1996 a junio del 2001 con seguimiento mínimo de tres meses. Las litiasis se clasifican según ubicación en Renales, Ureterales (proximales, medios, distales) y según diámetro en milímetros, considerando los coraliformes como grupo aparte. Resulta exitoso todo procedimiento en el cual el paciente a los noventa días se encuentra libre de litiasis o presenta fragmentos iguales o menores a 4 mm. El éxito global independiente de la posición, del tamaño y del número de sesiones, fue 88.9 por ciento. El éxito global en riñón fue 93.8 por ciento, uréter proximal 91.3 por ciento, uréter medio 85.3 por ciento y uréter distal 75 por ciento. En relación al tamaño existe un mayor número de golpes a mayor tamaño. El éxito global se mantiene sobre el 80 por ciento para menores de 25 mm y cae a 75 por ciento en litiasis sobre ese tamaño. Las litiasis coraliforme presentan un 53.5 por ciento de éxito global. Existe relación entre localización de la litiasis y resultado, obteniendo los peores resultados coraliformes y uréter distal. Existe un mayor número de golpes a mayor tamaño y una caída en la efectividad del tratamiento para litiasis mayores o iguales a 25 mm