Heparinas de bajo peso molecular en mujeres embarazadas con prótesis valvulares cardíacas / Low molecular weight heparin (LMWH) in pregnant women with mechanical prosthetic heart valves
Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires
;
81(2): 257-263, jul.-dic. 2003.
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-414309
RESUMEN
Hemos utilizado heparinas de bajo peso molecular (HBPM) en dosis terapéutica en 15 embarazos en 14 pacientes con prótesis valvulares mecánicas durante el primer trimestre y 3 a 15 días antes de la fecha probable de parto o cesárea. La localización de las prótesis era mitral en 10, aórtica en 3 y doble en 1 caso. El rango de edad fue de 22 a 39 años. Utilizamos dalteparina en 11 embarazos, enoxaparina en 1 en dos dosis diarias y nadroparina en 3 embarazos en una dosis diaria. Las dosis fueron ajustadas según nivel de antiXa a las 4 hs. de la administración con un rango deseado de 0.6 a 1Ul/ml. Hubo 1 pérdida fetal al comienzo del segundo trimestre (6.6 por ciento) y 14 nacidos vivos, 1 por parto vaginal y 13 por cesárea; dos fueron prematuros y de bajo peso. Hubo dos complicaciones trombóticas, 1 isquemia cerebral transitoria en período puerperal con inadecuada anticoagulación oral y 1 muerte post cesárea por shock cardiogénico con sospecha de trombosis valvular aunque no fue demostrada por ecocardiografía. Se observaron 2 hematomas en la herida de la cesárea que resolvieron espontáneamente. Las HBPM parecen ofrecer adecuada protección contra eventos tromboembólicos.
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Próteses Valvulares Cardíacas
/
Heparina de Baixo Peso Molecular
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
Idioma:
Espanhol
Revista:
Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
/
Congresso e conferência
País de afiliação:
Argentina
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