Abdominal ultrasonography in hepatolenticular degeneration: a study of 33 patients

RESUMO

O estudo ultra-sonográfico de 33 pacientes com degeneraçäo hepatolenticular revelou as seguintes alteraçöes principais desordens da ecotextura hepática (29 casos), alteraçöes das dimensöes esplênicas (21), contraçäo do fígado (10), colelitíase (8), hepatomegalia e ascite (1). As desordens da ecotextura hepática se apresentaram sob diversas formas, desde leves até graves alteraçöes da ecogênese hepática, associadas com distorçöes anatômicas do fígado, tais como modificaçöes do perfil e reduçäo das dimensöes. A contraçäo hepática sempre se acompanhou de esplenomegalia. A raridade da hepatomegalia pode ser explicada pelo fato de que a ultra-sonografia foi realizada após o início do tratamento com penicilamina, ou por outros fatores ainda desconhecidos, como a possibilidade de que o cobre possua uma açäo fibrogênica maior do que a de outros agentes hepatotóxicos. A colelitíase foi muito freqüente no sexo feminino (6 de 13 pacientes) e sua incidência tendeu a crescer com a idade. Quanto aos doentes do sexo masculino, näo se notou aumento da incidência em relaçäo à freqüência na populaçäo geral. Os dois únicos pacientes do sexo masculino eram jovens, fato raramente observado nos homens normais