Identificação do ramo externo do nervo laríngeo superior na tireoidectomia minimamente invasivo vídeo-assistida

RESUMO

A tireoidectomia minimamente invasiva vídeo-assistida (TIMIVA) sem infusão de gás é considerada segura com vantagem estética em relação ao procedimento convencional. OBJETIVO: Apresentar os achados de identificação do ramo externo do nervo laríngeo superior (RELS) durante a TIMIVA. FORMA DE ESTUDO Estudo de coorte transversal. CASUíSTICA E MÉTODO: Doze pacientes foram submetidos à hemitireoidectomia por doença nodular tireoidiana. Dissecamos o pedículo vascular tireoidiano superior com o auxílio de endoscópio de cinco milímetros de zero grau visando à identificação do RELS em todos os casos. RESULTADOS: Dos 12 casos, identificamos o RELS em 10 (83,3 por cento), sendo que o trajeto era medial aos ramos da artéria tireoidiana superior em 8 (80 por cento) e cruzava anteriormente tais ramos em 2 (20 por cento). CONCLUSÕES: Identificamos o RELS em 83,3 por cento dos casos, com trajeto medial aos ramos da artéria tireoidiana superior em 80 por cento e cruzando anteriormente tais ramos em 20 por cento. A ligadura do pedículo superior da tireóide pode ser feita com o RELS sob visão direta.