Fluxômetro hidrodinâmico em cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio / Hydrodynamics in myocardial revascularization

RESUMO

A avaliaçäo do fluxo pelas pontes de veia safena na cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio fornece uma informaçäo segura do aporte sangüineo ao miocárdio, bem como da perspectiva de perviabilidade destas anastomoses a longo prazo. Contudo, em nosso meio, a disponibilidade de fluxômetros eletrônicos, habitualmente utilizados, é, por vezes, difícil, sobretudo em funçäo de seu custo e manutençäo. O sistema desenvolvido consta de um conector para a linha arterial, com saída lateral, ligado a um tubo de Y. Uma das extremidades é conectada a um manômetro e a outra, à veia safena, ao término da anastomose distal. Como a saída lateral tem diâmetro conhecido, a queda da pressäo, quando se liga o sistema para a veia safena, é proporcional ao fluxo. Uma tabela obtida por calibraçäo prévia, permite conhecer, instantaneamente, o fluxo para a artéria tratada. Outra vantagem do sistema é a irrigaçäo seletiva para a área tratada antes da realizaçäo da anastomose proximal, situaçäo favorável quando existem áreas severamente isquêmicas. Este sistema, em uso corrente em nosso Serviço, vem provando a sua eficiência, aliada à sua praticidade e ao custo irrelevante