Tratamiento sistematizado en el traumatísmo craneoencefálico en pediatría. Experiencia de 2 años de trabajo / Systematized treatment of the traumatic brain injury in pediatrics. Two years experience

RESUMEN

Introducción: El traumatismo craneoencefálico, constituye un problema de salud para la población mundial, ocasionando un gran número de muertes y una elevada morbilidad, de lo cual no quedan al margen los niños. La provincia de Ciego de Ávila en Cuba, tiene una extensión de 6 810.36 Km2, con una densidad de población de 54.8 habitantes/Km2, en la que existe solo un servicio de neurocirugía, para la atención de la población pediátrica que sufre de un TCE. La aplicación de algoritmos diseñados por los autores ha ayudado al mejor manejo de estos casos. Método: Se realizó un estudio de observación y descriptivo, de todos aquellos pacientes ingresados, en edad pediátrica en nuestro centro, en el período comprendido entre enero del 2002 y diciembre del 2003, que sufrieron un TCE en cualesquiera de sus variantes, se diseñaron algoritmos para el tratamiento personalizado de cada modalidad de TCE. Resultados: Se atendieron por el servicio de urgencias 668 niños portadores de un TCE en cualesquiera de sus variantes, el 61.70 por ciento de los cuales pertenecían al sexo masculino, con una edad promedio para el grupo de 6.52 años. Del total de la casuística 437 (65.96 por ciento), fueron tratados de forma ambulatoria, de ellos 95 (14.22 por ciento), se observaron en el hospital sin necesidad de ingreso, mientras que 231 (34.58 por ciento) fueron ingresados. De la totalidad de los ingresos 90 (13.47 por ciento), presentaron un TCE simple y solo 3 (0.45 por ciento), degradaron o profundizaron su estado neurológico inicial. Conclusiones: El tratamiento personalizado de los pacientes contribuyó a la obtención de resultados satisfactorios y a la reducción del número de ingresos por un TCE ligero.