Experiencia en sospecha y diagnóstico del neurinoma del acústico / Experience in suspicion and diagnosis of neurinoma of the acousticol
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
;
63(3): 167-172, dic. 2003. ilus, tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-418338
RESUMEN
El presente trabajo revisa los hallazgos clínicos, audiométricos, funcionales de VIII par e imagenológicos de una serie consecutiva de 10 pacientes con neurinoma del acústico.En el 50 por ciento de los pacientes se presentó con síntomas atípicos como la sordera súbita o la hipoacusia fluctuante. En el 100 por ciento de los casos existía algún compromiso de la audición; sin embargo, no hubo correlación entre el tamaño del tumor y la cuantía de la pérdida auditiva. El tipo de curva en la audiometría o la alteración de las pruebas supraliminares (discriminación de la palabra, Fowler, umbral de molestia auditiva y deterioro tonal) no permitieron predecir la presencia de un neurinoma. La alteración del reflejo acústico fue la prueba no imagenológica que obtuvo la mayor sensibilidad (80 por ciento). Se observó una asimetría en la prueba calórica sólo en un 40 por ciento de los casos. Se puede concluir que la presentación clínica considerada como típica del neurinoma del acústico, los exámenes no imagenológicos tienen un rol muy limitado. La baja sensibilidad de las pruebas funcionales del VIII par reportada en la literatura y confirmada en esta serie de pacientes debe inducirnos a solicitar estudio con neuroimágenes en todos aquellos casos en los que exista una sospecha clínica. La resonancia nuclear magnética (RNM) con gadolinio fue el examen más idóneo para ello, ya que permitió hacer el diagnóstico en 2 casos en que la tomografía computada (TC) sólo fue de presunción, y en un tercer paciente reveló un tamaño tumoral significativamente mayor al observado en la TC.
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Neoplasias da Orelha
/
Neuroma Acústico
/
Perda Auditiva
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Humanos
/
Lactente
/
Recém-Nascido
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
Assunto da revista:
Otorrinolaringologia
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile/CL
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