Determinación del anticoagulante lúpico: experiencia de 4 años / Determination of the lupus anticoagulant: a 4-year experience

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de los resultados de la determinación del anticoagulante lúpico (AL) realizadas en el período comprendido entre julio del 2000 y julio del 2004 en el laboratorio de hemostasis del Instituto de Hematología e Inmunología. En este período se le realizó la determinación del AL a 380 muestras, el 86 por ciento de las cuales pertenecían a pacientes del sexo femenino, la positividad global fue del 7,3 por ciento, el tiempo de veneno de víbora de Russell diluido fue la prueba que detectó más casos positivos (50 por ciento), pero se evidenció la necesidad de realizar más de una prueba para detectar todos los casos positivos. La prevalencia del AL se comportó de la siguiente forma en el lupus eritematoso sistémico fue del 17,8 por ciento, en la anemia hemolítica autoinmune del 21 por ciento, en la púrpura trombocitopénica idiopática del 7,6 por ciento, en un grupo de misceláneas que incluyó principalmente artralgias, vasculitis, síndrome de Evan- Fischer, tiempo parcial de tromboplastina prolongado, sangramientos e infecciones a repetición fue del 3,5 por ciento, en pacientes con trombosis fue del 7,6 por ciento y en pacientes con abortos a repetición y/o pérdidas fetales del 4,6 por ciento; resulta de gran importancia su determinación en enfermedades autoinmunes, ya que el 39 por ciento de los casos positivos pertenecían a este grupo, aunque su positividad fue baja en el grupo de mujeres con abortos y/o pérdidas fetales a repetición y en pacientes con trombosis