Riesgo precoz y alejado de los pacientes con diabetes mellitus sometidos a angiosplastía primaria en las primeras horas de un IAM / Early and late risk of diabetic patients undergoing primary angioplasty in the initial hours of an acute myocardial infarction
Rev. chil. cardiol
;
24(1): 77-82, ene.-mar. 2005. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-419211
RESUMEN
Introducción:
La angioplastía primaria (AP) disminuye la mortalidad del infarto agudo del miocardio (IAM), pero en los pacientes diabéticos esto está en investigación.Objetivo:
Evaluar el rol de la diabetes mellitus como factor pronóstico en el IAM reperfundido por AP.Métodos:
Se incluyeron 304 pacientes ingresados por IAM con SDST de menos de 12 horas de evolución tratados con AP en el período 2000-2003. Se consideraron factores de riesgo y parámetros clínicos y angiográficos. Los pacientes fueron controlados hasta 12 meses luego del alta. Se estudiaron mortalidad precoz (1 mes post evento) y 12 meses, y los eventos combinados de muerte, infarto y revascularización al año (MACE).Resultados:
La edad promedio de los pacientes fue 62 ± 14 años; 234 eran hombres (77 por ciento), y 46 pacientes eran diabéticos (15 por ciento). No hubo diferencias significativas entre diabéticos y no diabéticos en edad, presencia de hipertensión, dislipidemia, tabaquismo, antecedentes de IAM o revascularización previa, FE, Killip, Flujo TIMI alcanzado o número de vasos comprometidos. Hubo menos mujeres en el grupo de diabéticos. La mortalidad precoz y al año fue de 9,3 por ciento y 16,3 por ciento en diabéticos y de 5,3 por ciento y 9,4 por ciento en no diabéticos (pNS). Los eventos combinados al año ocurrieron en un 37,2 por ciento en diabéticos vs. 23,4 por ciento en no diabéticos, p=0,06. La incidencia de MACE al año fue significativa en un modelo multivariado que incluyó DM, sexo femenino, HTA, dislipidemia, tabaquismo y fracción de eyección por ventriculografía.Conclusión:
La presencia de DM se asocia a mayor incidencia MACE en el seguimiento al año en pacientes sometidos a AP por IAM.
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Angioplastia Coronária com Balão
/
Diabetes Mellitus
/
Infarto do Miocárdio
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Avaliação de Tecnologias em Saúde
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Chile
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cardiol
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Pontificia Universidad Católica de Chile/CL
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