Contribuição do Mismatch Negativity na avaliação cognitiva de indivíduos portadores de esclerose múltipla / Contribution of the Mismatch Negativity in cognitive evaluation in multiple sclerose

RESUMO

Objetivos: Os objetivos do estudo do Mismatch Negativity em pacientes portadores de Esclerose Múltipla clinicamente definida foram avaliar se o Mismatch Negativity pode ser utilizado como um índice funcional do córtex auditivo supratemporal e analisar se alterações no Mismatch Negativity correlacionam-se com o comprometimento cognitivo, avaliado pelo Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada (Paced Auditory Addition Task- PASAT) (Gronwall, 1977). Método: Quarenta sujeitos do gênero feminino e 20 do masculino, separados em 2 grupos, grupo controle e grupo com diagnóstico definido de Esclerose Múltipla, foram submetidos ao registro do Mismatch Negativity com estímulos auditivos com variação de duração e de freqüência. O grupo de Esclerose Múltipla foi submetido ao Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada na versão 3 segundos. As latências e as amplitudes negativas do Mismatch Negativity, obtidas no grupo de Esclerose Múltipla, foram comparadas às do grupo controle. Os escores do Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada foram correlacionados com a presença ou ausência do Mismatch Negativity nos dois protocolos de estimulação auditiva. Resultados: O Mismatch Negativity esteve presente em 60 por cento dos indivíduos no grupo de EM no protocolo de estimulação auditiva com variação de duração, e em 45 por cento no protocolo de estimulação auditiva com variação de freqüência. Não houve diferenças estatisticamente significantes nas latências e amplitudes quando comparadas ao grupo controle. Encontrou-se uma correlação estatisticamente significante entre a ausência da onda do Mismatch Negativity com a presença de comprometimento cognitivo avaliado pelo Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada. Conclusões: Em pacientes portadores de Esclerose Múltipla, o Mismatch Negativity pode ser utilizado como um índice funcional do córtex supratemporal. A ausência do Mismatch Negativity, em pacientes portadores de Esclerose Múltipla, se correlaciona com a ocorrência de comprometimento cognitivo, encontrado pelo Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada - PASAT