Disfuncão diastólica em pacientes diabéticos normotensos, independente da presenca de microangiopatia / Diastolic dysfunction in diabetic normotensive patients, regardless of the presence of microangiopathy

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar as alteracões Doppler-ecocardiográficas de pacientes normotensos, com diabetes mellitus tipo II, na presenca ou ausência de sinais de microangiopatia. MÉTODOS: Pacientes com diabetes mellitus tipo II foram submetidos a exames de fundo de olho contrastado com fluoresceína e dosagem de microalbuminúria para diagnóstico de microangiopatia, e divididos em dois grupos DMII (pacientes sem microangiopatia, n=19) e DM+A (pacientes com microangiopatia, n=13). Todos foram submetidos a Doppler-ecocardiografia e os resultados comparados com normotensos de mesmo sexo e idade (grupo C, n=20), aplicando-se a ANOVA, seguida de teste de Tukey. Em todas as comparacões, adotou-se como nível de significância p<0,05. RESULTADOS: Não houve diferencas entre os grupos quanto aos indicadores de funcão sistólica ou massa do ventrículo esquerdo. Foram observadas diferencas compatíveis com disfuncão diastólica nos dois grupos de diabéticos, independente da presenca de microangiopatia, que exibiram valores significativamente maiores dos tempos de relaxamento isovolumétrico do ventrículo esquerdo (TRIVE, ms) (DMII=97n22,2; DM+A=107n28,2 e C=80n10,7; p<0,05), e menores das velocidades máximas da onda de enchimento ventricular rápido (E, cm/s) (DMII=69n17,5; DM+A=75n19,7 e C=84n14,5, p<0,05 entre DMII e C). Sem diferenca entre os grupos quanto à razão E/A. CONCLUSAO: Pacientes normotensos com diabetes mellitus tipo II e sem sinais clínicos de comprometimento cardiovascular, apresentaram sinais de disfuncão diastólica não associados à presenca de microangiopatia.