Comparação entre estudos por imagem na identificação das estruturas anatômicas do punho / A comparison among imaging studies for the identification of wrist anatomical structures

RESUMO

Objetivo: Avaliar a acurácia de métodos diagnósticos, como artrografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e artrorressonância na visualização de estruturas ligamentares e ósseas do punho. Métodos: Foram utilizados 10 punhos de cadáveres adultos, obtidos junto ao Serviço de Verificação de Óbitos da Capital. O estudo realizado foi do tipo duplo-cego. A primeira etapa, realizada pela equipe de Radiologia, incluía a realização de TC, RM com e sem contraste. Na segunda etapa, os mesmos punhos foram encaminhados para o laboratório de artroscopia, onde foi realizada a artroscopia dos punhos, seguida de dissecções anatômicas. Resultados: De forma geral, os exames por imagem mostraram baixa sensibilidade e alta especificidade em relação ao estudo da articulação do punho, sendo a RM o que evidenciou melhor resultado, tanto para partes moles como estrutura óssea. Observamos grande incidência de alterações degenerativas nos punhos estudados. A utilização de contraste não acrescentou dados significativos ao diagnóstico final. Conclusão: A ressonância magnética mostrou melhor acurácia na identificação das lesões ligamentares e ósseas do punho, quando comparada com outros métodos de estudo por imagem