Açäo da pentagastrina no esfíncter inferior do esôfago de pacientes com megaesôfago chagásico / Effect of pentagastrin on the lower esophageal sphincter in patients with chagasic megaesophagus

RESUMO

Com o objetivo de estudar o comportamento do esfíncter inferior do esôfago (E.I.E.) em pacientes com doenças de Chagas, foram analisados os valores da pressäo esfincteriana basal e o padräo de resposta do esfíncter a doses crescentes de Pentagastrina (PG) administrada em infusäo I.V. constante. Os resultados de pacientes com a Forma Indeterminada (12 casos) e com Megaesôfago chagásico (12 casos) foram comparados aos obtidos em um Grupo Controle (12 casos). Para a análise do comportamento do E.I.E. foi empregado o método manométrico com tubos abertos e infusäo constante de água (1,6 cm*3/min). O registro das pressöes intraluminares foi realizado através do sistema de retirada rápida. Inicialmente era administrada soluçäo fisiológica e, a seguir, PG nas doses de 0,5-1,0-2,0-4,0 microng/Kg/h, respectivamente, diluída em água destilada equivalendo a um volume de 20 cm*3/h. Cada uma das soluçöes era infundida por aproximadamente 15 minutos, intercaladas com a administraçäo de soluçäo fisiológica. Os seguintes resultados (média aritmética, x, ñ erro padräo da média, e.p.m.), expressos em cm H20, foram obtidos 1) durante a infusäo de soro fisiológico I.V., a pressäo do E.I.E. apresentou valores médios de 27,4ñ1,8 no Grupo Controle; 33,0+2,3 no grupo portador de Forma Indeterminada e 36,2ñ2,5 no Grupo Megaesôfago; 2) durante a infusäo de PG, a pressäo ao nível do E.I.E. apresentou os seguintes valores, respectivamente, para as doses de 0,5-1,0-2,0-4,0 microng/kg/h 37,7ñ3,0; 40,5ñ2,9ñ40,4ñ3,3; 43,