Análisis de las complicaciones más frecuentes de la cirrosis hepática en nuestro medio / Analysis of the complication frequence of the cirrhosis hepatic in means

RESUMEN

Conocer las principales causas de cirrosis hepática (CH) en nuestro medio. Analizar la relación entre edad, sexo, etiología y parámetros hematológicos: albúmina (Alb), tiempo de protrombina (PT) y bilirrubina (BT) con las causas de descompensación de la CH. Se evaluó parámetros: clínicos, hematológicos, endoscópicos, ecográficos y en algunos casos histológicos de la base de datos de la consulta de hepatología del Hospital IVSS "Dr. Miguel Pérez Carreño" establecida desde diciembre de 1999. Se utilizó la escala de Child-Pugh en los casos con cirrosis hepática compensada (CHC); la cirrosis hepática descompensada (CHC) se definió por la presencia de algunas de las complicaciones: Ascitis (A), Encefalopatía (E), Hemorragía Digestiva Superior (HDS) y Peritonitis Bacteriana Espontánea (PBE). Se estableció factores pronósticos de descompensación: edad, sexo, Alb, PT, BT. Análisis estadístico: se utilizó medidas de tendencia central, frecuencias absolutas y relativas, medidas de asociación y comparación. Se obtuvo 80 casos de los cuales el 55 por ciento (n=44) perteneció al sexo masculino con un promedio (X) de edad de 53 años, y el 45 por ciento (n=36) restante al femenino con un X de edad de 50 años. La etiología más frecuente de CH fue por alcohol (ETOH) en un 31,3 por ciento (n=25), seguido de infección viral (VHC) en un 17,5 por ciento (n=14). La principal complicación fue la (A) entre los casos con CHD en un 26,25 por ciento (n=21), seguido de la (HDS) con 6,25 por ciento (n=5). Los hallazgos endoscópicos resultantes: varices esofágicas y la gastropatía hipertensiva con 45 y 24 casos respectivamente; mientras que los ecográficos: esplenomegalia en 34 casos, seguido de enfermedad hepática difusa con 32 casos. Hubo un 3,75 por ciento de muertes en 30 meses de seguimiento. La causa más frecuente de CH en nuestro medio es el alcohol siendo la princiapl complicación la ascitis, algunos parámetros hematológicos guarda relación con la misma