Avaliacão da funcão pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularizacão do miocárdio com e sem circulacão extracorpórea / Evaluation of pulmonary function in patients following on and off-pump coronary artery bypass grafting

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar e comparar a funcão pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularizacão do miocárdio (RM) com e sem circulacão extracorpórea (CEC). MÉTODO: Trinta pacientes (média de idade 56,76n10,20 anos) foram alocados em dois grupos, de acordo com a utilizacão ou não da CEC grupo A (n=15) sem CEC e grupo B (n =15) com CEC. Todos os pacientes foram submetidos à avaliacão da funcão pulmonar. Registros espirométricos da capacidade vital forcada (CVF) e do volume expiratório forcado no primeiro segundo (VEF1) foram obtidos no pré, primeiro, terceiro e quinto dias de pós-operatório (PO) e a gasometria arterial em ar ambiente, no pré e primeiro dia de PO. RESULTADOS: Em ambos os grupos, houve queda significativa da CVF e do VEF1 até o quinto dia de PO (p<0,05). Quando comparados, a diferenca entre os grupos se manteve significativa, com maior queda dos valores de CVF e VEF1 no grupo B (p<0,05). A PaO2 e a relacão PaO2/FiO2 apresentaram queda significativa no primeiro dia de PO em ambos os grupos, porém com maior decréscimo no grupo B (p<0,05). CONCLUSAO: Pacientes submetidos à cirurgia de RM, independentemente do uso da CEC, apresentaram comprometimento da funcão pulmonar no PO. Entretanto, os pacientes operados sem uso da CEC demonstraram melhor preservacão da funcão pulmonar, quando comparados àqueles operados com CEC.