Realidade do uso da profilaxia para trombose venosa profunda: da teoria à prática / Reality check: use of deep venous thrombosis prophylaxis: from theory to practice

RESUMO

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos médicos sobre as indicações de profilaxia medicamentosa da trombose venosa profunda e fazer um paralelo com a utilização prática nos seus pacientes. Métodos: Foram pesquisados fatores clínicos, medicamentosos e cirúrgicos para trombose venosa profunda, em todos os pacientes internados no Centro Hospitalar Unimed de Joinville, durante 40 dias consecutivos, estratificando o risco conforme as Normas de Orientações Clínicas da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Foi verificado se os pacientess com indicação para profilaxia medicamentosa da trombose venosa estavam recebendo-a. Posteriormente, os médicoss dos pacientes incluídos no estudo responderam questionário sobre trombose venosa profunda. Resultados: Foram estudados 239 pacientes (57 baixo risco, 124 médio risco e 58 alto risco para trombose venosa profunda). Da amostra, 76 por cento(183/239) não estavam recebendo profilaxia medicamentosa da trombose venosa profunda. Receberam profilaxia, 27 por cento (34/124) dos pacientes com risco moderado e 38 por cento (22/58) dos pacientes com alto risco. Dos 91 médicos entrevistados, o questionário mostrou que todos possuem conhecimento teórico dos fatores de risco e métodos de preservação da trombose venosa profunda, e 92,3 por cento, sabem, teoricamente, como utiliza-los. A maioria (57,14 por cento) afirmou sempre utilizar profilaxia em pacientes de risco, 38,46 por cento referiam conhecer a incidência de trombose venosa profunda, e 72,53 por cento já haviam tratado casos de trombose venosa profunda. Conclusão: A profilaxia medicamentosa para trombose venosa profunda é subutilizada em pacientes com indicação para recebê-la. Os médicos demonstram bons conhecimentos sobre o assunto, porém a teoria informada não condiz com a praticada por esses profissionais.