Estudo de confiabilidade do SINAN a partir das Campanhas para a eliminacão da sífilis congênita no município do Rio de Janeiro / Reliability of the National Disease Surveillance Data System using Campaigns for the elimination of congenital syphilis in the City of Rio de Janeiro

RESUMO

A partir da construcão da base de dados das Campanhas para a Eliminacão da Sífilis Congênita, realizadas no Município do Rio de Janeiro em 1999 e 2000, estabeleceu-se a confiabilidade dos dados informados ao Sistema Nacional de Agravos de Notificacão (SINAN). Procedeu-se também a um estudo da qualidade do preenchimento das variáveis, que são as informacões solicitadas para a notificacão do caso. O percentual de concordância simples para a variável número de consultas de pré-natal foi de 91 por cento e 92,1 por cento e para a variável sífilis na gravidez foi de 62,7 por cento e 76,3 por cento, para os anos de 1999 e 2000, respectivamente. A concordância para as variáveis idade da mãe, data do tratamento e tipo de tratamento foi estabelecida pelo coeficiente kappa. A variável idade apresentou excelente concordância. Contudo, as outras duas resultaram em baixa concordância para os dois anos estudados. Em relacão à qualidade, variáveis importantes como realizacão do primeiro VDRL, do segundo VDRL e a idade gestacional no tratamento, apresentaram percentuais de caselas vazias/ignoradas superiores a 20 por cento. O estudo da confiabilidade entre a base primária das campanhas e o SINAN-SC corrobora a necessidade de desenvolver estratégias para aprimorar a qualidade do último nos vários níveis dos sistemas de saúde. A mudanca da definicão de caso de sífilis congênita, realizada em 2004, e a introducão do Curso Básico de Vigilância Epidemiológica para sífilis na gestacão e sífilis congênita devem contribuir para o aprimoramento do sistema.