Avaliação pré-natal e neonatal em recém-nascidos prematuros: abordagem neurológica / Preterm newborns prenatal and neonatal assessment: a neurological approach

RESUMO

Introdução: O conhecimento da mortalidade de fetos e recém-nascidos (RN) é importante instrumento na avaliação dos programas de saúde, especialmente aqueles que envolvem a assistência materno-infantil. A avaliação da vitalidade do RN imediatamente após o parto tem sido feita através dos escores numéricos sistematizados por Apgar que, pela sua praticidade, receberam logo aceitação universal.Objetivos: Investigar a relação entre a realização do pré-natal, tipo de parto e escores de Apgar e de todos estes com o exame neurológico (EN) em RN prematuros sem intercorrências clínicas. Verificar a associação entre Apgar, EN e a idade gestacional (IG) dos RNs.Metodologia: Foi realizado um estudo observacional e de delineamento transversal. Foram examinados 35 RNs prematuros. Os neonatos prematuros foram avaliados através do EN e das escalas Apgar e da IG.Resultados e Discussão Observou-se ausência de associação entre a realização de pré-natal com o tipo de parto e os escores de Apgar. Também não houve associação entre o Apgar e a qualidade do EN, bem como com a IG. Houve associação significativa entre tipo de parto e os escores mais baixos de Apgar. Quando se estudou a relação entre exame neurológico alterado e tipo de parto, não houve diferença estatisticamente significativa.Salienta-se a importância da avaliação neurológica do RN prematuro e seu seguimento durante o primeiro ano de vida