Impacto da recusa de candidatos à doacão de sangue devido aos critérios para prevencão da doenca de Creutzfeldt-Jacob e sua variante / Impact of deferral criteria on prevention of Creutzfeldt-Jakob disease and its variant among blood donors in São Paulo, Brazil

RESUMO

A doenca de Creutzfeldt-Jacob (CJD) e sua variante (vCJD) são doencas neurológicas fatais, degenerativas, com longo período de incubacão. Recentemente, um possível caso de transmissão de vCJD por transfusão sangüínea foi descrito. A partir de 2001 adotamos critérios para recusa de candidatos baseados em dados da literatura, Portarias e Resolucões do Ministério da Saúde. Avaliamos retrospectivamente o porcentual de recusas anuais na triagem clínica de 1.015.587 candidatos à doacão, referentes aos critérios relacionados a CJD e vCJD, de janeiro de 2001 a dezembro de 2004. Este porcentual correspondeu a 0,0049 por cento em 2001, 0,0051 por cento em 2002, 0,092 por cento em 2003 e 0,098 por cento em 2004, representando recusa definitiva de 726 (0,068 por cento) candidatos. A causa mais freqüente de recusa por CJD ou vCJD foi permanência no Reino Unido > 6 meses (259 recusas) seguido de transplante de córnea (203 recusas) e uso de hormônio do crescimento de origem humana (151 recusas). Embora o número de recusas relacionados a CJD e sua variante seja baixo em nossa Instituicão, observamos um aumento gradativo anual, que provavelmente relaciona-se à adicão de novos critérios. Diferentemente de outros países, estas recusas não afetaram nosso estoque de sangue e componentes. Com os dados obtidos, consideramos que, na nossa populacão, podemos manter o "Princípio da Precaucão" sem causar prejuízo no fornecimento de sangue e componentes aos nossos pacientes.