Prevalencia de patrones de sensibilidad al Fluconazol de las especies de Candida aisladas en pacientes de Unidades de Cuidado Intensivo de Bucaramanga, Colombia / Candida sp. fluconazole sensitivity pattern prevalence from ICU isolates, Bucaramanga, Colombia

RESUMEN

Objetivo: determinar la sensibilidad in vitro al Fluconazol de especies de Candida aisladas de pacientes en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI) de Bucaramanga. Diseño: estudio de Corte transversal. Población pacientes de UCIs (niños y adultos) con candidemia, candiduria o aislamientos en otros sitios anatómicos que requieran tratamiento antifúngico. Periodo enero a diciembre 2001. Sitios UCI de hospitales de tercer nivel de la ciudad. Métodos: recolección de aislamientos e información clínica correspondiente, clasificación de género y especie por técnicas de referencia y estudio de la sensibilidad in vitro al Fluconazol por método de Difusión de Disco determinando la Concentración Inhibitoria Mínima (CIM) con medición electrónica (BIOMIC). Resultados: en total, se obtuvieron 38 aislamientos de 35 pacientes 13 urocultivos, 12 hemocultivos, 10 provenientes de vías respiratorias y tres de otros sitios. 17 (45 por ciento) de los aislamientos fueron de Candida albicans, igual número de Candida tropicalis, tres de candida glabrata y uno de Candida parasilopsis. No se detectó resistencia in in vitro al Fluconazol (definida como CIM > 32 microgramos/mL) Los aislamientos de C. albicans mostraron CIMs significativamente más bajas que los de la especies no-albicans (p=0.004). Esta diferencia fue independiente del sitio de infección, del empleo de procedimientos invasivos, del uso de antimicrobianos y de otras variables clínicas. Conclusiones: no hay evidencia que respalde la presencia de cepas de Candida resistentes al Fluconazol en las UCI estudiadas. C. albicans muestra la mayor sensibilidad in vitro, independientemente de la forma de infección y de otras variables de interés