Dosagem sérica de adenosina deaminase em lúpus eritematoso sistêmico: ausência de associacão com atividade de doenca / Levels of serum adenosine deaminase in systemic lupus erythematosus: lack of association with disease activity

RESUMO

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doenca inflamatória auto-imune, que evolui intercalando períodos de atividade e remissão. OBJETIVO: avaliar a associacão da dosagem sérica de adenosina deaminase (ADA) e atividade do LES, segundo os critérios do SLEDAI 2K - Systemic lupus erythematosus disease activity index. MÉTODOS: avaliou-se 82 pacientes com LES atendidos em um hospital de referência para o tratamento do LES em Salvador, BA, Brasil. A atividade de doenca foi determinada pelo SLEDAI 2K e a dosagem sérica da ADA realizada por colorimetria. RESULTADOS: oitenta e uma pacientes (98,78 por cento) eram do sexo feminino e a idade média foi de 35,07n11,73 anos. O escore de SLEDAI médio foi de 11,66n5,89; a média de ADA sérica foi de 38,24n13,61U/l; C3 de 91,93n27,39 mg/dl; C4 de 15,17n5,77 mg/dl e a pesquisa de anticorpos anti-DNA nativo (aDNAn) foi positiva em 31 casos (37,8 por cento). Não houve correlacão entre os níveis séricos de ADA e escore do SLEDAI. A ADA sérica correlacionou-se inversamente com C4 (r=-0,336 e p=0,001). CONCLUSÕES: no presente estudo a dosagem sérica de ADA não se associou a atividade de doenca segundo os critérios do SLEDAI 2K, sugerindo que esse teste não deve ser utilizado como marcador de atividade de doenca em LES. Esse resultado diverge da maioria dos trabalhos publicados, o que pode ser explicado pela dificuldade de padronizacão da técnica de dosagem da ADA ou por diferenca nas diversas populacões estudadas.