Educação, crescimento e fortalecimento profissional do Agente Comunitário de Saúde - estudo etnográfico / Education and professional strengthening of the community health agent - an ethnography study

RESUMO

Este estudo-piloto explorou as ações educativas do agente comunitário de saúde (ACS) junto a populações socialmente não afiliadas1 em área metropolitana do Rio de Janeiro. Através de entrevistas individuais e grupais, observação participante em visitas às comunidades e fotografias, apreendeu-se a dimensão filosófica e empírica do trabalho educativo conduzido pelo ACS. O material coletado foi codificado utilizando-se o software ATLAS ti. 4.2 e analisado segundo o método "Abdução em Comunicação" revelando identidade sócio-profissional, consciência política quanto à organização trabalhista e críticas quanto ao descaso à proteção ocupacional e à falta de apoio governamental. O presente artigo enfatiza a "voz" do ACS como liderança social, principal facilitador do fortalecimento da população assistida e importante otimizador da rede de prestação de serviços de saúde, propondo elementos de reflexão dos pontos de conflitos, contradições e paradoxos na prática profissional e no suporte aos seus desejos de mudar de condição e de liberdade para atuar.

ABSTRACT

This inquiry explored the educative actions of Community health agents (CHAs) with socially disaffiliated populations in a Rio de Janeiro metropolitan area. Individual and group interviews, participant observation during visits to the shantytowns, and picture gathering apprehended the philosophical and empirical dimensions of such actions. The software ATLAS ti. 4.2 supported the coding procedures of the raw material. Abduction in communication framed findings' analysis and interpretation. Analysis revealed their social professional identity, political awareness regarding their own organization as a professional group, plus criticisms regarding the negligence of occupational safety and the lack of governmental help. CHAs "voice" is a tool of social leadership and a main facilitator to empower the population, and to promote optimization of the health care system. Since their professional practice revealed conflicts, contradictions and paradoxes, it seems necessary a collective reflection on the needed support to sustain CHAs wishes for change and freedom to act.

RESUMEN

Este estudio piloto exploro las acciones educativas del agente comunitario de salud (ACS) con poblaciones socialmente no afiliadas del área metropolitana de Río de Janeiro. A partir de entrevistas individuales y de grupo, observaciones participativas realizadas durante las visitas en las comunidades y fotografías, se trato de comprender las dimensiones filosóficas y empíricas del trabajo educativo del ACS. El material recogido fue codificado utilizando ATLAS ti. 4.2 y analizado según el método "Extracción en la comunicación". El análisis mostró elementos sobre la identidad profesional, la conciencia política en relación a su propia organización como grupo profesional y críticas en cuanto a la inseguridad ocupacional y la carencia de ayuda gubernamental. "La voz" del ACS es un instrumento de liderazgo social y un mecanismo importante para fortalecer la población, y promover la optimización del sistema de salud. Ya que su práctica profesional revela conflictos, contradicciones y paradojas, parece necesaria una reflexión colectiva sobre el apoyo necesario para sostener el ACS para el cambio y la libertad de actuar.