Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em doentes submetidos a cirurgia abdominal / Incidence of deep vein thrombosis of the lower extremities in patients subjected to abdominal surgery

RESUMO

Como contribuiçäo para o conhecimento da incidência de trombose venosa profunda (TVP) pós-cirúrgica em nosso meio, foi realizado o presente trabalho em 57 pacientes de mais de 40 anos submetidos a cirurgia abdominal no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu-SP. Os pacientes foram estudados pelo teste do fibrinogênio marcado com iodo 125 (TFM) e acompanhados até pelo menos o 6ª dia de pós-operatório. Treze pacientes desenvolveram TVP diagnosticada pelo TFM e confirmada pela flebografia (22,8% dos pacientes estudados). Apenas dois doentes apresentaram sinais clínicos de TVP (15,4%). Três destes tiveram trombose extensa ou múltipla que justificou o tratamento anticoagulante. Os outros dez apresentaram trombo pequeno em veia muscular ou troncular da perna e näo foram tratados, sendo acompanhados pelo TFM clinicamente e pelo Doppler para verificar eventual extensäo do trombo, o que näo ocorreu em nenhum desses pacientes. Os pacientes que apresentaram TVP eram significativamente mais velhos do que sem TVP. A TVP foi mais comum nos pacientes com neoplasia dos que nos sem neoplasia, mas essa diferença näo foi significante. A incidência de TVP foi de 22,8%, similar a de países europeus e da América do Norte. Este resultado sugere que deve existir, em nosso meio, a mesma preocupaçäo que existe nesses países para com a profilaxia de TVP pós-operatória