Comportamento pulmonar no acometimento das vias aéreas superiores: estudo de 130 casos / Pulmonary behavior in upper airway disorders: study of 130 cases

RESUMO

Cento e trinta pacientes com acometimento das vias aéreas superiores (VAS), confirmado clinicamente, e portadores de sinusite maxilar, comprovada radiologicamente, foram estudados com relaçäo às suas queixas pulmonares. Tais queixas, referidas como tosse, dispnéia e expectoraçäo, apresentavam-se freqüentemente associadas a alteraçöes estetacústicas, espirométricas e radiológicas; sinais de rinite e queixas do tipo gripais também foram observados. A neutralizaçäo dos processos inflamatórios das VAS era, habitualmente, seguida do alívio dos sintomas traqueobrônquicos. Por outro lado, sempre que o acometimento do trato respiratório superior era contornado em sua fase inicial as vias aéreas inferiores (VAI) näo costumavam ser atingidas. A drenagem de secreçäo proveniente das VAS é levada em consideraçäo, uma vez que tanto o acometimento direto como o indireto - estimulaçäo de irritantes da mucosa - das VAI por aquele material poderiam justificar as queixas pulmonares. Tudo indica, no entanto, que é fundamental o paciente apresentar hiperirritabilidade da mucosa brônquica aos estímulos provenientes das VAS. O termo postnasal drip, empregado por vários autores, representa algumas situaçöes clínicas com as quais este estudo se identifica