Detecção e exérese de lesões mamárias não palpáveis orientadas por cirurgia radioguiada com injeção de ar para controle radiológico / Detection and excision of non-palpable breast lesions by radioguided surgery and air injection for radiological control
Rev. bras. ginecol. obstet
;
27(11): 650-655, nov. 2005.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-429390
RESUMO
OBJETIVO: avaliar a eficiência da localização e exérese por cirurgia radioguiada de lesões ocultas mamárias utilizando radiofármaco injetado diretamente no interior das lesões ou até dois centímetros destas com posterior injeção de ar como controle radiológico. MÉTODOS: vinte e nove pacientes com 32 lesões mamárias ocultas, detectadas por mamografia ou ultra-sonografia, classificadas como Bi-Rads® 3, 4 e 5 foram incluídas neste estudo observacional com resultados expressos em percentagens. O radiofármaco utilizado foi o macroagregado de albumina marcado com tecnécio-99m (99mTc-MAA) injetado por orientação mamográfica ou guiado por ultra-sonografia. A injeção do radiofármaco foi seguida pela imediata administração de ar, através da agulha da estereotaxia, visando o controle radiológico da injeção do radiofármaco. A biopsia excisional foi feita com o auxílio do aparelho portátil gamma-probe (detector de radiação gama) e a remoção completa das lesões foi verificada pela radiografia das peças cirúrgicas ou por exame por congelação intra-operatório. RESULTADOS: câncer de mama foi encontrado em 10 por cento (1/10) das lesões BI-RADS® 3, em 31,5 por cento (6/19) das BI-RADS® 4 e em 66,6 por cento (2/3) das BI-RADS® 5. As 29 pacientes corresponderam a 32 espécimes, cirúrgicos. O radiofármaco foi corretamente posicionado em 96,8 por cento (31/32) dos espécimes permitindo remoção de 96,8 por cento das lesões mamárias não palpáveis estudadas. A completa remoção da lesão foi demonstrada pela radiografia das peças em 23 casos (71,8 por cento), pelo estudo intra-operatório por congelação em 21,8 por cento (7/32) e por ambos os métodos em 6,2 por cento (2/32). CONCLUSAO: a cirurgia radioguiada é importante instrumento na remoção de lesões mamárias não palpáveis, tratando-se de método simples, rápido e exeqüível que pode ser implementado na rotina clínica dessas pacientes.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Mama
/
Doenças Mamárias
/
Neoplasias da Mama
/
Cirurgia Vídeoassistida
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. ginecol. obstet
Assunto da revista:
Ginecologia
/
Obstetrícia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR
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