Ocorrência de hematoma peridural após anestesia geral associada à analgesia pós-operatória com cateter peridural em paciente em uso de heparina de baixo peso molecular: relato de caso / Epidural hematoma after general anesthesia associated with postoperative analgesia with epidural catheter in patient using low molecular weight heparin: case report
Rev. bras. anestesiol
;
56(2): 174-182, mar.-abr. 2006. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-431062
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
Apresentar um caso de paciente com hematoma peridural, na vigência do uso de cateter peridural e heparina de baixo peso molecular, seu quadro clínico e tratamento. RELATO DO CASO Paciente do sexo feminino, 75 anos, submetida à fixação de coluna lombar por via anterior, que desenvolveu no pós-operatório quadro clínico de paralisia progressiva nos membros inferiores, com perda de sensibilidade, sem apresentar dor radicular intensa. O tratamento foi descompressão medular imediata, com drenagem e limpeza cirúrgica de hematoma peridural, que se estendia da quinta até a décima vértebra torácica. Após a drenagem do hematoma a paciente recuperou gradualmente a força nos membros inferiores, recebeu alta em 10 dias com quadro de disfunção esfincteriana. Após três meses o quadro regrediu e não houve seqüela neurológica definitiva.CONCLUSÕES:
O rápido diagnóstico com intervenção cirúrgica precoce é o tratamento mais eficaz para redução de lesão neurológica, em pacientes que desenvolvem hematoma peridural no pós-operatório. A utilização de heparina de baixo peso molecular, na vigência do uso de cateter peridural, exige a adesão estrita a protocolos estabelecidos, para que se reduzam os riscos do desenvolvimento de hematoma peridural.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Parestesia
/
Imageamento por Ressonância Magnética
/
Heparina
/
Analgesia Epidural
/
Hematoma Epidural Craniano
/
Anestesia Geral
/
Anticoagulantes
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
/
Fatores de risco
/
Estudo de rastreamento
Limite:
Idoso
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Vita Curitiba/BR
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