A vigilância ambiental em saúde de populações expostas ao amianto no Brasil / The environmental health surveillance of exposed populations to asbestos in Brazil

RESUMO

Este artigo tem como objetivo apresentar e discutir uma proposta que vem sendo implementada no âmbito do Ministério da Saúde visando à vigilância de populações expostas ao amianto no Brasil. O amianto ou asbesto é uma fibra de origem mineral derivada de rochas, que por processo natural de recristalização transformam-se em material fibroso. Compõe-se de silicatos hidratados de magnésio, ferro, cálcio e sódio e divide-se em dois grandes grupos serpentinas e anfibólios. A fibra é considerada cancerígena e produz uma fibrose pulmonar, conhecida como asbestose. O tempo de latência para o aparecimento da doença é longo, variando entre 20 e 30 anos, tornando-se necessários o acompanhamento e a vigilância de pessoas expostas ao amianto durante todo esse período. Encontra-se em construção um sistema de vigilância para cadastramento de trabalhadores em 11 estados brasileiros, que foram definidos a partir de processos industriais contendo amianto. Utiliza-se como metodologia a proposta da Organização Mundial da Saúde de um modelo hierarquizado de indicadores ambientais. Esta estrutura estabelece uma relação de causa e efeito no desenvolvimento da matriz de indicadores. A estrutura é composta por força motriz, pressão, estado, exposição, efeito e ações. Privilegia-se o processo educativo e a participação dos movimentos sociais, vinculados ao problema de exposição ao amianto. Espera-se cadastrar, em torno de 50 mil trabalhadores expostos nesses estados.