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Assessing HIV resistance in developing countries: Brazil as a case study
Petersen, Maya L; Boily, Marie-Claude; Bastos, Francisco I.
  • Petersen, Maya L; University of California. School of Public Health. Division of Epidemiology. Berkeley. US
  • Boily, Marie-Claude; Imperial College. Department of Infectious Diseases Epidemiology. London. GB
  • Bastos, Francisco I; Fundação Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro. BR
Rev. panam. salud pública ; 19(3): 146-156, mar. 2006. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-432296
RESUMO
Increased transmission of resistant HIV has been raised as a potential consequence of expanded access to antiretroviral therapy. We review how limitations in resources and health care infrastructure may impact the transmission of resistant HIV, and we examine data from Brazil as a case study. We introduce a biological and clinical framework to identify the major determinants of transmitted resistance and to discuss how these determinants may be affected by a lack of infrastructure. We then use our framework to examine HIV resistance data from Brazil. This country was chosen as a case study due to its extensive experience delivering antiretroviral drugs and because of the availability of data on the prevalence of resistant HIV there. The data from Brazil show that antiretroviral therapy can be delivered in a resource-limited setting without resulting in widespread transmission of resistant virus. While the Brazilian experience does not necessarily generalize to countries with less health care infrastructure, neither theory nor data support a foregone conclusion that resistance will necessarily dominate HIV epidemics in the developing world to a greater extent than it does in the developed world.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Infecções por HIV / HIV / Antirretrovirais Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo de prevalência / Fatores de risco Limite: Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês Revista: Rev. panam. salud pública Assunto da revista: Saúde Pública Ano de publicação: 2006 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil / Estados Unidos / Reino Unido Instituição/País de afiliação: Fundação Oswaldo Cruz/BR / Imperial College/GB / University of California/US

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