Resistenca bacteriana a los antibióticos en infecciones del tracto urinario bajo, en pacientes en consulta externa en el Area de Salud de Palmares / Bacterial resistance to antibiotics in infections of tract urinary low in patients in external consultation, in hte Area of Health of Palmares

RESUMEN

Objetivo: Analizar los resultados de los urocultivos según la resistencia bacteriana reportada a los antibióticos más utilizados para el tratamiento de esta infección y comparar con el perfil local documentado con anterioridad (año 2000), en el Area de Salud Palmares. Metodología: Se recopilaron 902 urocultivos de muestras obtenidas de pacientes atendidos en la consulta médica ambulatoria del Area de Salud Palmares del 5 enero al 28 de diciembre del 2004, de los cuales 205 resultaron positivos y 174 fueron incluidos en la muestra. Los datos se agruparon por germen y por resultado de la prueba de sensibilidad a antibióticos, se procedió con un análisis descriptivo y luego con un análisis comparativo respecto a la información del año 2000. Resultados: Respecto a los resultados obtenidos en el año 2000, el porcentaje de resistencia relativa a Amoxicilina de Escherichia coli y Pseudomonas aeroginosa disminuyó (de 92 por ciento a 45 por ciento y de 100 por ciento a 75 por ciento, respectivamente); aumentó de el Proteus mirabilis (de 31 por ciento a 75 por ciento ) y el de Klebsiella sp se mantuvo en 100 por ciento. La variación más evidente surgió de la resistencia relativa a Cefatolina por el P. mirabilis, paso de 72 por ciento a 33 por ciento. Al antiséptico urinario Nitrofurantoína se evidenció un incremento en la resistencia y para Trimetroprim-Sulfametoxazol se disminuyó de 45 por ciento a 22 por ciento para P. mirabilis. Ciprofloxacina y Gentamicina muestran un perfil similar de resistencia relativa a los 4 agentes etiológicos mencionados, en ambos años. Conclusiones: Se mantiene Escherichia coli como el agente etiológico más común en infecciones de tracto urinario bajo. Se presentaron variaciones significativas en el grado de resistencia relativa a Nitrofurantoína, Amoxicilina, Cefalotina y Trimetroprim-Sulfametoxazol durante el año 2004, en comparación con el 2000. La resistencia de Escherichia coli a Cefalotina se mantuvo en valores aceptables. Palabras clave Resistencia bacteriana, antibióticos, infecciones urinarias.