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Valor preditivo do hematócrito na caracterização precoce da pancreatite aguda grave / Predictive value of hematocrit on early characterization of severe acute pancreatitis
Machado, Lílian; Figueiredto, Fátima; Chindamo, Maria Chiara; Miranda, Luiz Guilherme; Nazar, André.
  • Machado, Lílian; Hospitais Copa D'Or. BR
  • Figueiredto, Fátima; Hospitais Copa D'Or. BR
  • Chindamo, Maria Chiara; Hospitais Copa D'Or. BR
  • Miranda, Luiz Guilherme; Hospitais Copa D'Or. BR
  • Nazar, André; Hospitais Copa D'Or. BR
GED gastroenterol. endosc. dig ; 24(4): 171-176, jul./ago. 2005. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-435544
RESUMO

Introdução:

Ao longo da última década, muitos testes têm sido investigados como possíveis marcadores precoces de gravidade na pancreatite aguda (PA). Acredita-se que, identificando a doença mais cedo, seja possível modificar sua evolução e mortalidade. Entre os marcadores recentemente estudados com esse fim, destaca-se o hematócrito (ht).

Objetivo:

Determinar a prevalência da PA grave, descrever a sua apresentação clínica e identificar o papel do ht como um fator preditivo de gravidade, comparando-o com os critérios de Ranson, com a proteina C reativa titulada (PCRt) e com os achados de tomagrafia computadorizada. Pacientes e

Métodos:

Foram estudados os pacientes internados com o diagnóstico de PA nos hospitais da Rede D'Or-RJ, entre junho de 2000 e dezembro de 2002. Os exames realizados foram aqueles inerentes à assistência médica prestada. De acordo com os Critérios de Atlanta, os pacientes foram divididos em dois grupos leve e grave. Resultadoss Foram incluídos 49 pacientes no estudo, sendo cinco (10,2por cento) casos graves. A etiologia mais comum foi a PA biliar (65,3por cento). Os grupos foram semelhantes em idade, sexo, amilase, lipase e nos demais exames laboratoriais realizados. No grupo grave houve predomínio de complicações sistêmicas, como hipotensão, sepse e insuficiência respiratória, em comparação com as complicações locais. Não houve diferença significativa entre os dois grupos nos valores de ht e PCRt com 24 e 48 horas após o início dos sintomas. O custo e o tempo da internação foram maiores no grupo grave (p<0,001).

Conclusão:

A prevalência de PA grave foi baixa. Não houve manifestações clínicas ou laboratoriais específicas de gravidade na fase precose da doença. O hematócrito também não foi um fator preditivo de gravidade
Assuntos
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Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Pancreatite / Valor Preditivo dos Testes / Hematócrito Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adolescente / Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: GED gastroenterol. endosc. dig Assunto da revista: Gastroenterologia Ano de publicação: 2005 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospitais Copa D'Or/BR

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