Primary Ewing's sarcoma of the spine: case report / Sarcoma de Ewing primário da coluna vertebral: relato de caso

ABSTRACT

Primary malignant sarcomas of the spine are extremely rare. Because of biological heterogeneity, these tumors have variable sensitivity to radiation and chemotherapy. Adequate local control through complete tumor removal is an important therapeutic goal. However, aggressive resection of tumors in the spinal column must be coupled with restoration of spinal column stability and minimization of neural deficits. The balance of these factors makes treatment of primary sarcomas of the spine challenging, and dictates an individual approach to treatment. We report on a 18 years old man with primary Ewing's sarcoma of the nonsacral spine. The clinical picture and imaging characteristics were analyzed as well as the management modalities and outcome.

RESUMO

Sarcomas malignos primários da coluna são extremamente raros. Devido sua heterogeneidade biológica, estes tumores apresentam sensibilidade variada à radioterapia e à quimioterapia.O controle local adequado através da ressecção tumoral completa é um objetivo terapêutico importante. Contudo, a ressecção completa dos tumores da coluna vertebral deve ser realizada com a restauração da estabilidade espinhal e minimização do déficit neurológico. O equilíbrio entre estes fatores torna o tratamento dos sarcomas da coluna desafiador, exigindo-se uma abordagem individualizada para o tratamento de cada paciente. Relatamos um caso de sarcoma de Ewing da coluna não-sacral em um homem de 18 anos. O quadro clínico e características de imagem foram analisados, bem como a modalidades de manejo e o prognóstico.