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Diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients in northeastern Brazil by use of rapid urine-screening test / Diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea em pacientes cirróticos com o uso fita reagente para urinanálise no nordeste do Brasil
Braga, Lucia Libanez Bessa Campelo; Souza, Marcellus Henrique Loiola Ponte de; Barbosa, Alzira Maria de Castro; Furtado, Felipe Magalhães; Campelo, Paula Andréa Maia; Araújo Filho, Antônio Haroldo de.
  • Braga, Lucia Libanez Bessa Campelo; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
  • Souza, Marcellus Henrique Loiola Ponte de; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
  • Barbosa, Alzira Maria de Castro; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
  • Furtado, Felipe Magalhães; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
  • Campelo, Paula Andréa Maia; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
  • Araújo Filho, Antônio Haroldo de; Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Ceará. BR
São Paulo med. j ; 124(3): 141-144, May-June. 2006. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-435892
ABSTRACT
CONTEXT AND

OBJECTIVE:

Spontaneous bacterial peritonitis (SBP) is a frequent and severe complication of cirrhotic patients with ascites. It has been proposed that the reagent strip for leukocyte esterase designed for the testing of urine (Combur test® UX) could be a useful tool for diagnosing SPB. The aim of this study was to assess the sensitivity and specificity of urine test strips for diagnosing SBP in cirrhotic patients with ascites. DESIGN AND

SETTING:

Prospective study, at a university hospital in northeastern Brazil.

METHODS:

Forty-two unselected consecutive cirrhotic patients (32 males; mean age 51.7 ± years) were included, and a total of 100 paracenteses were performed. All ascitic fluid samples were analyzed using the reagent strip and cytology, neutrophils, lymphocyte count, appropriate biochemical tests and culturing. The strips were considered positive if the color became purple on a colorimetric scale.

RESULTS:

Nine patients were diagnosed with SBP using cytology (> 250 neutrophils/mm³), and the strips were positive for all these nine patients with SBP. In one sample, the strip was positive but the neutrophil count was less than 250 cells/mm³. For 86 samples, both the strips and cytology were negative. At the threshold of 250 neutrophils/mm³ in ascitic fluid, the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value for the strips were respectively 100 percent, 98.9 percent, 92.3 percent and 100 percent.

CONCLUSION:

The Combur test® UX urine screening test is a very sensitive and specific method for diagnosing SBP in cirrhotic patients with ascites.
RESUMO
CONTEXTO E

OBJETIVO:

Peritonite bacteriana espontânea (PBE) é uma freqüente e grave complicação em pacientes cirróticos com ascite. Vem sendo proposto o uso de fitas reagente para esterase leucocitária, utilizadas para diagnóstico de infecção urinária, como instrumento para diagnosticar PBE. O objetivo deste estudo é avaliar a sensibilidade e a especificidade da fita reagente Combur Test® UX no diagnóstico de PBE em pacientes cirróticos com ascite. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Estudo prospectivo, realizado no Hospital Universitário Walter Cantídio, Fortaleza, Ceará, Brasil.

MÉTODOS:

Quarenta e dois pacientes consecutivos, não selecionados (32 homens, com média de idade de 51,7 ± anos) foram incluídos e um total de 100 paracenteses foram realizadas. O líquido ascítico foi avaliado pela fita reagente (Combur Test® UX), citologia, contagem de neutrófilos, linfócitos, testes bioquímicos e cultura. As fitas reagentes foram consideradas positivas se havia mudança na cor para roxo na escala colorimétrica fornecida pelo fabricante.

RESULTADOS:

Foram diagnosticados nove pacientes com PBE pela citologia (> 250 neutrófilos/mm³), estando a fita Combur Test® UX positiva em todos os nove pacientes. Em uma amostra o teste da fita foi positivo, embora a contagem de neutrófilos fosse < 250 células/mm³. Nas outras 86 amostras ambos os testes foram negativos. Tendo-se como ponto de corte 250 PMN/mm³ no líquido ascítico, a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo e o valor preditivo negativo foram respectivamente 100 por cento, 98,9 por cento, 92,3 por cento e 100 por cento.

CONCLUSÕES:

Combur Test® UX (fita reagente para urinanálise) é um método sensível e específico para o diagnóstico de PBE em pacientes cirróticos com ascite.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Peritonite / Fitas Reagentes / Infecções Bacterianas / Hidrolases de Éster Carboxílico / Cirrose Hepática Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco / Estudo de rastreamento Limite: Feminino / Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês / Português Revista: São Paulo med. j Assunto da revista: Cirurgia Geral / Ciˆncia / Ginecologia / Medicina / Medicina Interna / Obstetr¡cia / Pediatria / Sa£de Mental / Sa£de P£blica Ano de publicação: 2006 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal do Ceará/BR

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