Localización del catéter de la arteria pulmonar de acuerdo con las zonas de West en radiografía portátil del tórax / Location of the pulmonary artery catheter according to West's zones in portable chest X-Ray

RESUMEN

Objetivo: valorar la concordancia entre los observadores y entre las proyecciones anteroposterior y lateral de la ubicación del catéter. Metodología: en pacientes adultos con catéter de la arteria pulmonar les fueron tomadas radiografías de tórax portátil en proyecciones anteroposterior (AP) y translateral (LAT). Los estudios fueron interpretados en doble ciego por dos radiólogos independientes. Resultados: fueron incluidos 32 pacientes. Al evaluar la radiografía AP, 25porcentaje de los catéteres estaban ubicados en la zona 3 de West y 75porcentaje no lo estaban. En la radiografía translateral sólo 12 catéteres estaban en la zona 3. La concordancia interobservador en la placa AP fue 88porcentaje, en la lateral 73porcentaje y al evaluar la concordancia AP y LAT ésta fue de 57porcentaje.Conclusiones: la concordancia entre las proyecciones anteroposterior y translateral para definir la ubicación de la punta del catéter de la arteria pulmonar en zona 3 de West es baja y muy mala para la concordancia interobservador en la translateral. Evaluar el catéter de Swan-Ganz con una placa AP no es suficiente para otorgar credibilidad a los datos obtenidos de su medición.