Avaliação da exeqüibilidade, eficácia e segurança do transplante lamelar semi-automatizado de córnea / Evaluation of feasibility, efficacy and safety of semi-automated lamellar keratoplasty

RESUMO

Objetivo: Avaliar a exeqüibilidade, eficácia e segurança do transplante lamelar sem iautomatizado de córnea utilizando um microcerátomo e uma câmara anterior artificial. Métodos: 21 olhos com opacidades corneanas superficiais foram submetidos ao transplante lamelar automatizado de córnea. Nos olhos receptores a ceratectomia foi realizada semelhante a uma cirurgia refrativa. As lamelas doadoras foram obtidas a partir de botões esclero-corneanos utilizando o mesmo microcerátomo e uma câmara anterior artificial. As medidas das espessuras corneanas foram feitas através da biomicroscopia ultra-sônica. Resultados: As cirurgias obtiveram êxito em 19 olhos. Em 80 por cento das lamelas obtidas em córneas doadoras e em 84,2 por cento das lamelas em olhos receptores houve uma variação de até 0,5mm do diâmetro desejado. Verificou-se uma alta semelhança entre as espessuras das lamelas obtidas nos olhos receptores e lamelas doadoras. Obteve-se acuidade visual corrigida pós-operatória igualou superior a ZO/40 em 52,6 por cento dos olhos. Foram observadas complicações como diâmetro inadequado da lamela, perfuração intra operatória e ectasia corneana pós-operatória (um caso). Conclusão: O transplante lamelar automatizado de córnea mostrou-se executável pela reprodutibilidade das espessuras e diâmetros das lamelas; eficaz pela melhora da acuidade visual pósoperatória e seguro, devido ao baixo índice de complicação cirúrgica.