Resultados da cirurgia de transferêcia do músculo reto anterior da coxa em pacientes com paralisia cerebral: Análise computadorizada da marcha pré e pós-operatória / Results from transfer surgery of rectus anterior muscle of the thigh in cerebral palsy patients: A computerized pre- and postoperative gait analysis

RESUMO

Objetivo: Avaliar resultados da cirurgia de transferência distal do músculo reto anterior da coxa em pacientes com paralisia cerebral espástica. A cirurgia foi indicada para melhora do movimento de flexão do joelho durante a fase de balanço da marcha. Métodos: Foram incluídos no estudo 58 pacientes, sendo 31 do sexo masculino (53,4 %) e 27 do feminino (46,5 %). Houve um total de 104 membros operados. A média de idade no pré-operatório foi de 11,1 anos e o exame pós-operatório foi realizado com média de 2,2 anos àpós a cirurgia. Resultados: O pico de flexão do joelho no balanço aumentou em média 9,6°. Entretanto, quando os membros foram divididos de acordo com o pico de flexão pré-operatório, notou-se aumento significativo apenas naqueles com flexão do joelho menor que 50° (aumento de 14,9°). A percentagem do ciclo da marcha em que ocorre o pico de flexão do joelho durante a fase de balanço não apresentou mudança. O arco de movimento do joelho apresentou aumento médio de 6,9°. Não houve aumento na flexão do joelho durante a fase de apoio. A velocidade da marcha não apresentou mudança, enquanto a cadência da marcha diminuiu, após a cirurgia, de 109,9 passos/ min para 106,5 passos/min. O comprimento do passo aumentou em média 2,8cm. Conclusão: A cirurgia não causou efeitos deletérios aos parâmetros de marcha avaliados nesta série e proporcionou aumento na flexão do joelho durante a fase de balanço da marcha.